（導語）2025年5月24日至25日，華中地區(qū)規(guī)模最大的行業(yè)賽事之一——“派特杯”病例大賽山西預選賽在太原成功舉辦。40余名一線臨床醫(yī)生攜病例同臺競技，在專家教授組成的評審團指導下，通過深度病例交流，共同促進臨床診療水平提升。

（第三屆派特杯山西賽區(qū)現場）

01.

探索HPV防治本土化新途徑

提升中部地區(qū)宮頸癌防治新范式

浮舟弄水簫鼓鳴，微波龍鱗莎草綠。

詩人筆下的山西，總繞不開“永錫難老”的難老泉。意為長流不息，永不枯竭。這種對生生不息的向往，除了山西人美好的愿景外，也是以 “太行精神”、“呂梁精神”、“右玉精神”聞名的山西人信義、堅韌、創(chuàng)新、圖強的本色寫照。

這種寫照映射到了宮頸癌防治事業(yè)，更是將山西人的韌性發(fā)揮到淋漓盡致。作為中部地區(qū)大型行業(yè)賽事之一，本次比賽不僅吸引到了多名臨床一線醫(yī)生參加，專家陣容同樣強大。

山西省腫瘤醫(yī)院趙瑞霞教授、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院平毅教授、山西白求恩醫(yī)院劉小春教授、山西省腫瘤醫(yī)院趙宏偉教授擔綱大會主席，山西省腫瘤醫(yī)院王沛教授、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院楊婧教授、山西白求恩醫(yī)院魏凌云教授、山西省腫瘤醫(yī)院王雅芹教授出任大會主持。

特邀山西省腫瘤醫(yī)院閆麗雋教授、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院侯勇麗教授、山西省人民醫(yī)院馮勤梅教授、山西省人民醫(yī)院和平院區(qū)王素琴教授作為授課嘉賓。臨汾市中心醫(yī)院師紅麗教授、山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院翟瑞芳教授、晉中市第一人民醫(yī)院郝莉芳教授、山西省婦幼保健院李新燕教授、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院趙衛(wèi)紅教授、忻州市人民醫(yī)院張國銳教授、內蒙古包鋼醫(yī)院杜海燕教授、朔州市人民醫(yī)院霍宇峰教授、晉城市婦幼保健院李桂青教授、長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院任雪英教授、大同市第一人民醫(yī)院王興旺教授、山西省陽泉市第一人民醫(yī)院馮麗教授、晉中市第一人民醫(yī)院陳惠榮教授組成嘉賓評審團。為賽事提供權威學術支持。

（山西賽區(qū)專家合影）

02.

名家講壇，

優(yōu)秀選手名單出爐

在本次大會上，山西省腫瘤醫(yī)院趙瑞霞教授、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院平毅教授、山西白求恩醫(yī)院劉小春教授、山西省腫瘤醫(yī)院趙宏偉教授分別發(fā)表致辭與要點總結。

專家們對本次病例大賽的學術價值給予了高度的肯定，并在發(fā)言中指出“女性生殖道感染是感染性疾病的重要部分，已成為全球性的重大社會及公共衛(wèi)生問題。中國每年至少4億女性患生殖道感染及相關疾病?！薄ⅰ敖臃N了疫苗，仍可能被宮頸癌“擊中”。早期進行宮頸癌篩查可以及早發(fā)現和治療宮頸癌前病變，降低患宮頸癌的風險。”、“既要繼續(xù)推進HPV疫苗接種，普及和規(guī)范宮頸癌篩查；同時，還要充分發(fā)揮我國中醫(yī)藥優(yōu)勢，對已感染人群清除病毒和HPV感染導致的低級別病變進行治療?！薄ⅰ皬呐R床實踐來看，結合中藥的治療手段為HPV感染管理提供了更多選擇，特別是在特殊人群的治療方案制定上展現了獨特價值?！?，強調HPV防治工作重要性的同時，倡議在防治工作中，應主動發(fā)揮守正創(chuàng)新的積極作用。

（山西省腫瘤醫(yī)院趙瑞霞教授）

（山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院平毅教授）

（山西白求恩醫(yī)院劉小春教授）

（山西省腫瘤醫(yī)院趙宏偉教授）

山西省腫瘤醫(yī)院閆麗雋教授、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院侯勇麗教授、山西省人民醫(yī)院馮勤梅教授、山西省人民醫(yī)院和平院區(qū)王素琴教授，分別就《陰道鏡檢查質量控制專家共識》、《宮頸癌防治的新途徑》、《宮頸癌防治相關指南、共識的解讀》進行分享，為現場醫(yī)生、學者等打開了新思路。

（山西省腫瘤醫(yī)院閆麗雋教授）

（山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院侯勇麗教授）

（山西省人民醫(yī)院馮勤梅教授）

（山西省人民醫(yī)院和平院區(qū)王素琴教授）

本次大賽共分為兩天上下午4場比賽。山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院張利利醫(yī)生、王文靜醫(yī)生，山西白求恩醫(yī)院田俊華醫(yī)生、長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院張煥霞醫(yī)生分別摘得桂冠。山西省腫瘤醫(yī)院趙瑞霞教授、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院平毅教授、山西白求恩醫(yī)院劉小春教授、山西省腫瘤醫(yī)院趙宏偉教授進行頒獎。

03.

精選選手案例：

山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院張利利醫(yī)生

（案例簡介）

57歲女性，

主訴：

· 絕經8年，發(fā)現HPV、TCT異常1年，于2019年就診

現病史：

· 2019年3月，HPV 16+，TCT ASCUS

· 2019年10月復查，HPV 16+，TCT ASC-H；陰道鏡病檢：CIN2級；行LEEP術+激光治療

· 2021年3月復查，HPV 16、52、53+，TCT NILM；陰道鏡病檢：CIN1、VaIN1；行激光治療

· 2022年5月復查，HPV 58+，TCT NILM；陰道鏡病檢：慢性炎；觀察，建議提高免疫力

· 2023年3月復查，HPV 58、33+，TCT ASCUS；陰道鏡病檢：CIN1、VaIN1；行激光治療

· 2024年4月復查，HPV 16、33+，TCT LSIL；陰道鏡病檢：CIN1、VaIN1

既往史：

· 既往體健，否認手術史

婚育史：

· G6P3，自然分娩2子1女，人流2次，藥流1次

個人史：

· 吸煙20年，6支/日；性伴侶3人

檢查：

· ?？茩z查：

外陰：婚產式

陰道：通暢，無異常贅生物及分泌物

宮頸：光，無舉痛及搖擺痛

宮體：萎縮，質中，活動可，無壓痛

雙附件：雙附件區(qū)未及包塊，無壓痛

診斷：

· CIN I

· VaIN I

其他情況：

·無

治療過程：

1. 因患者接受2次激光治療，仍有感染，不希望再進行激光治療，經溝通，選擇派特靈干預；

2. 2024年10月復查，HPV陰性，TCT正常，

陰道鏡病檢：慢性炎。

案例總結：

· 絕經后HPV清除率降低，影響因素有：雌激素水平低下、陰道微生態(tài)失衡、免疫功能降低、加上宮頸癌篩查意識薄弱、不良生活習慣；

· 絕經后病變特點為：高級別病變增加，漏診、誤診率提高，惡變概率較高。

04.

精選選手案例：

山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院王文靜醫(yī)生

（案例簡介）

33歲已婚女性，

主訴：

· 發(fā)現HPV持續(xù)感染2年余

現病史：

· 2022年4月3日，HPV 33陽性，TCT 輕度炎癥，自行使用重組人工干擾素1個月（未規(guī)律使用）

· 2023年6月18日復查，HPV 33陽性，TCT ASCUS，未做陰道鏡檢查，再次使用重組人工干擾素3個月（規(guī)律使用）

· 2024年6月18日復查，HPV 33陽性，TCT HSIL

婚育史：

· G1P1有生育要求

個人史：

· 否認吸煙史，性伙伴1人，無同房出血史，平素避孕套避孕，無過敏史，未接種HPV疫苗

檢查：

· 陰道鏡：充分， 轉化區(qū)： TZ-1型，鱗柱交界：完全可見

· 陰道鏡擬診:宮頸HSIL

· 宮頸活檢術：

（宮頸  1點）局灶HSIL（CIN II級）

（宮頸  6點）HSIL（CIN II-III級）

（宮頸11點）HSIL（CIN II-III級）伴累腺

（宮頸12點）HSIL（CIN II-III級）

診斷：

· 宮頸HSIL

其他情況：

·無

治療過程：

1. 患者拒絕任何治療，充分溝通交流后，使用派特靈進行干預；

2. 2024年9月22日開始使用派特靈，使用五周后行陰道鏡：薄醋白上皮

3. 根據陰道鏡評估，再使用五周后行陰道鏡：薄醋白上皮；

4. 結束后休息三個月復查，2025年2月17日，HPV：陰性，TCT ：NILM；

5. 陰道鏡擬診:宮頸LSIL

宮頸活檢術：

（宮頸  1點）粘膜慢性炎伴腺體鱗化，局灶考慮LSIL（CINI級）

（宮頸  7點）粘膜慢性炎伴腺體鱗化

（宮頸11點）粘膜慢性炎伴腺體鱗化，局灶考慮LSIL（CINI級）

案例總結：

· 宮頸上皮內瘤變III級（CINIII）是宮頸病變的最高級別，具有顯著癌變風險，需干預和治療；

· 個性化治療就是將循證醫(yī)學與患者的要求與期待相結合；

· 隨著分子診斷技術進步，個體化方案將更精準地識別“需要治療的患者”和“適合保守的患者”，實現從“疾病治療”到“健康定制"的轉變。

05.

精選選手案例：

山西白求恩醫(yī)院田俊華醫(yī)生

（案例簡介）

40歲女性，

主訴：

· 宮頸癌術后3+月，HPV持續(xù)感染伴陰道壁病變

現病史：

· 2022年4月22日，TCT：LSIL，HPV：16、39、6+，選擇隨訪觀察

· 2022年5月12日，宮頸活檢：CIN III 累腺

· 2022年6月3日，診斷性宮頸錐切術

· 2022年7月21日，行宮頸癌根治術，術后恢復良好

· 2022年10月20日，宮頸癌術后3+月復查，HPV：39、6+，TCT正常

· 2022年10月24日，陰道鏡檢查：陰道頂端及右側可見局灶醋白及碘不著色區(qū)，陰道組織活檢：陰道LSIL

診斷：

· 陰道上皮內病變（VaIN I）

其他情況：

·無

治療過程：

1. 根據《陰道上皮內瘤變診治中國專家共識（2024年版）》，對低級別病變，采用保守治療；

2. 經溝通，患者因焦慮主動放棄隨訪，同時擔心術后3個月，物理治療對陰道殘端存在潛在影響，選擇使用派特靈干預；

3. 2022年11月1日，開始使用派特靈干預；

4. 2023年4月（停藥3月）復查：HPV轉陰， TCT正常。    

案例總結：

· VaIN臨床特點有：多數無癥狀、發(fā)病率低（約為CIN的1%）；

· VaIN高危因素有：HPV持續(xù)感染、CIN/子宮頸癌（CC）、盆腔放化療史、年齡、陰道微生態(tài)失衡、其他；

· 派特靈是一種以“清熱祛濕、解毒抗病毒”為核心的中藥復方制劑。它的成分包括金銀花、苦參等，與中醫(yī)“濕毒蓄積”的HPV致病機理相契合 。

06.

精選選手案例：

長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院張煥霞醫(yī)生

（案例簡介）

31歲已婚女性，

主訴：

· HPV持續(xù)感染3年

現病史：

· 2020年4月首次發(fā)現HPV66+，TCT NILM，隨訪

· 2020年10月復查HPV示52+，TCT NILM，隨訪

· 2021年11月復查HPV示53+，TCT NILM，有考慮過光動力治療，但擔心轉陰率低及經濟原因未選擇，仍未治療，隨訪

· 2023年3月，首次我院就診，復查HPV66+，TCT NILM，保婦康栓、人干擾素α2β陰道泡騰片交替陰道上藥3個月；

· 2023年9月復查HPV 66+，TCT：ASCUS

既往史：

· 體健，無高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病史

月經史：

· 14，7/21，量中，無痛經

婚育史：

· 25歲結婚，G1P1，順產1子，有二胎生育需求

家族史：

· 否認家族遺傳史

個人史：

· 生于山西長治，否認抽煙喝酒史，無有毒有害物質接觸史

檢查：

· 全身體格檢查：生命體征平穩(wěn)，心肺檢查無異常，腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫

· ?？茩z查：

外陰：婚產式

陰道：通暢，少量分泌物

宮頸：常大，光

宮體：前位，大小正常，活動度好，無壓痛

雙附件：未觸及明顯異常

輔助檢查：

· HPV 66+；TCT ASCUS；陰道鏡：可見薄醋白上皮，碘部分著色；活檢病理：宮頸6點：LSI；宮頸管：慢性炎；免疫組化：Ki-67（底層+），P16（斑駁+），結果提示：宮頸6點：慢性炎，伴LSIL

診斷：

· 子宮頸低級別鱗狀上皮內病變

· 人乳頭瘤病毒感染（66+）

其他情況：

·無

治療過程：

1. 因患者焦慮、恐懼，嚴重影響正常生活，不接受隨訪，強烈要求干預，積極給予患者心理疏導；

2. 2023 年10月13日，選擇派特靈，分清除HPV感染及病變、清除潛伏感染二個階段進行；

3. 2024年5月、2024年11月，復查HPV轉陰、TCT均正常；

4. 患者備孕，仍在隨訪當中。

案例總結：

· 精準的個體化就是最大的規(guī)范化；

· 對于HPV感染及宮頸病變,應重視個體化的治療（年齡、病變等級、有無生育需求等）；

· 派特靈作為一種純中藥制劑，可用于清除HPV感染及治療子宮頸鱗狀上皮內病變，安全有效；

· 心理療愈至關重要，可有效緩解患者緊張情緒，提高依從性。

07.

現場觀點薈萃，

共同助力宮頸癌防治。

長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院張艷醫(yī)生

《老年女性外陰尖銳濕疣及HPV感染綜合治療案例解析》

1. 中醫(yī)藥專利組方通過調節(jié)免疫功能和局部抗病毒作用，彌補了激光、光動力治療易復發(fā)的缺陷，實現標本兼治；

2. 根據患者年齡、病灶分布（外陰/宮頸）定制療程，避免“一刀切”式治療導致的耐藥性或創(chuàng)傷；

3. 通過門診隨訪監(jiān)測復發(fā)跡象，同時緩解患者焦慮情緒，增強治療依從性。

忻州市第二人民醫(yī)院張曉麗醫(yī)生

《派特靈治療多項HPV持續(xù)性感染及CIN1級病例分享》

1. 派特靈針對宮頸上皮內瘤變CIN1級，HPV持續(xù)感染3個月的病灶消退率75.27%，9個月的病灶消退率85.37%?？梢源龠M病變消退；

2. 派特靈針對持續(xù)感染3個月HPV轉陰率73.28%，9個月HPV轉陰率83.46%。可以促進轉陰率 。

忻州市人民醫(yī)院趙夏歡醫(yī)生

《HPV與人類的恩怨情愁》

1.充分發(fā)揮中藥的優(yōu)勢，繼續(xù)摸著石頭過河，贏得更多的臨床數據支持；

2.關注母嬰健康，保護生殖能力，我們責無旁貸，對于有強烈生育需求的高級別病變患者，我們要勇于嘗試。

陽泉市第一人民醫(yī)院張靜醫(yī)生

《“難言之隱”不用慌 派特生物來幫忙——肛周巨大尖銳濕疣一例》

男性為什么要接種：

1. 降低傳播風險，保護性伴侶；

2. 預防肛門癌、陰莖癌、口咽癌及生殖器疣；

3. 尤其推薦男男性行為者（MSM）和免疫力低下人群。

陽煤集團總醫(yī)院李青醫(yī)生

《術后有道——宮頸錐切術后HPV持續(xù)感染的病例分享》

HPV除感染子宮頸導致子宮頸鱗狀上皮內病變（SIL）外，還可導致下生殖道多中心病變，如陰道上皮內瘤變（VAIN）和外陰上皮內瘤變（VIN）。陰道鏡檢查時應強調對子宮頸、陰道和外陰進行全面的評估，以期做到精準發(fā)現，及時治療。隨訪期間應鼓勵患者通過改善生活方式、調整心理健康等方法提高機體免疫力。

山西省汾陽醫(yī)院彎萍醫(yī)生

《絕經后女性多病灶精細化管理案例1例》

1. 指南和專家共識是我們行醫(yī)的一個準則；

2. 在臨床中，針對患者不同需求可以制定不同的個性化治療；

3. 針對低級別多灶，可通過臨床風險評估，建議定期隨訪；如果患者比較焦慮，可以給予心理療愈及人為關懷；

4. 針對高危HPV持續(xù)感染，派特靈可以加速病毒清除、病灶消退，不失為一個良好方法。

山西省婦幼保健院謝瑞萍醫(yī)生

《一例宮頸病變病例治療分享》

HPV感染可以給予適當干預，派特靈可以作為治療HPV感染選擇之一。

山西省人民醫(yī)院郭路路醫(yī)生

《一例宮頸癌病例分享》

充分的術前陰道鏡評估，及準確的手術方式的選擇，才能保證患者接受合適的手術切除范圍；

盡管嚴格按照規(guī)范診治，但仍不可避免宮頸的跳躍性病變，無法避免患者需再次接受手術或放療，盡管這樣，還是應按照規(guī)范診治，避免使手術范圍過大或者過小。

山西省人民醫(yī)院馬語紅醫(yī)生

《宮頸錐切術后高危型HPV持續(xù)感染病例管理分享》

1. 疫苗+篩查+防護=預防HPV反復感染；

2. 改變生活方式：增強免疫力如均衡飲食、規(guī)律運動、保障睡眠、戒煙；正確使用避孕套；

3. 積極治療原發(fā)?。喝缑庖呦到y疾病、陰道炎、宮頸炎等；

4. 男女共防，促進HPV轉陰：性伴侶篩查，接種HPV疫苗；

5 .定期隨訪、規(guī)范診治、陰道鏡檢查需全面；

6. 心理支持、避免過度治療。

晉中市第一人民醫(yī)院柳佳醫(yī)生

《派特靈干預尋常疣一例》

1. 派特靈干預過程中無全身不良反應, 愈后無瘢痕形成，創(chuàng)傷小，無痛苦，且效果滿意, 方法簡單 , 安全性好 , 值得臨床推廣；

2. 使用過程中加強隨訪，及時調整用藥方法，強調治療的個體化，以便于更快、更有效為患者解決問題；

3. 重視醫(yī)患溝通，仔細聆聽患者的訴求，協助患者選擇合適的治療方式，有利于提高患者依從性；

4.加強對患者的心理疏導，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

大同市第五人民醫(yī)院王思雨醫(yī)生

《見微知著，合力而行——HPV52型轉陰之路》

1. HPV感染本身可以引起陰道微生態(tài)的變化，且52型更為復雜；

2. HPV感染合并陰道炎可加重宮頸病變的風險，因此需要聯合治療；

3. 派特靈具有清熱解毒除濕的功效，與“帶下病”病機相契合；

4. HPV52型在我國目前的統計學分析中屬于感染率較高的分型；

5. HPV感染有隱匿性，女性的定期健康體檢尤為重要。

大同市第一人民醫(yī)院張莉醫(yī)生

《陰道鏡下的“偽裝者”：一例宮頸管LSIL的診療與思考》

1. 宮頸LSIL的管理是一項復雜且需要細致操作的任務，在管理時應充分評估患者情況，基于風險進行個體化管理，避免過度管理或管理不足；

2. 當宮頸III型轉化區(qū)，陰道鏡所見宮頸表面未發(fā)現可疑病變時，需要關注病灶是否在宮頸管深部，同時注意穹隆及陰道壁的觀察，切勿被宮頸表面光滑的假象迷惑，更不要急于使用抗病毒藥物治療，防止漏診和誤診；

3. 同時應重視心理疏導、均衡營養(yǎng)、規(guī)律作息、改善睡眠、適度運動，督促患者建立健康的生活方式，以改善免疫功能，達到治療目標。

大同市第一人民醫(yī)院任麗娟醫(yī)生

《斬草除根？護花留根？——HPV持續(xù)陽性復雜病例患者的抉擇》

1. 代謝指標監(jiān)測是評估治療效果的重要手段。糖尿病控制是改善預后的關鍵，需長期監(jiān)測和管理。減重對改善免疫功能和降低HPV感染風險至關重要；

2. 持續(xù)HPV感染需個體化階梯治療，結合手術和免疫調節(jié)；中國子宮頸癌預防的最佳策略是年輕女孩接種HPV疫苗以預防新發(fā)感染，年長婦女參加宮頸疾病篩查，以便早發(fā)現、早診斷、早治療；

3. 某些局部感染打破了生殖道微生態(tài)平衡，延緩了HPV轉陰。藥物治療能夠直接作用于點。不僅減少了對宮頸機能的損傷且可重復性強。

澤州縣人民醫(yī)院馬俊紅醫(yī)生

《派特靈治療高危型HPV感染合并LSIL病例分享》

1. 使用派特靈期間停止性交，建議非月經期使用，對派特靈過敏者禁用。使用派特靈需由經培訓的專業(yè)人員進行操作，具體用法、用量及療程，需結合患者病情由專業(yè)人員個體化決定；

2. 對于HR-HPV感染及相關外陰/陰道/宮頸病變，根據相關疾病的臨床指南/共識，建議在治療后6-12個月隨訪，個體化決定后續(xù)診療及隨訪方案。

臨汾市中心醫(yī)院范偏平醫(yī)生

《保護未成年，派特在行動》

1. 對于尖銳濕疣患者，尤其是年紀小，病變面積大者，推薦使用派特靈治療，疼痛小，祛疣快，不留疤痕；治病求于本，除了治療肉眼可見的疣之外，還要清除HPV病毒，預防復發(fā)；

2. 我們有責任也有義務加強對未成年人HPV疫苗接種的宣傳，目的是預防HPV感染及相關疾病，保護未成年。

山西省腫瘤醫(yī)院張曉燕醫(yī)生

《宮頸病變的華麗轉身》

1. 患者拒絕手術治療的情況下，給予局部派特靈干預，效果顯著，HPV病毒 清除療效值得肯定；

2. 提高機體免疫力依然是清除HPV感染行之有效的措施；

3. 規(guī)范化的治療無法覆蓋所有患者，在臨床治療中，我們應根據患者的病情、實際情況制定個體化的治療方案，最終給患者帶來最大的獲益。

山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院窄靜麗醫(yī)生

《萎縮性陰道炎：絕經后HPV的“隱形戰(zhàn)場”——記1例聯合陰道微生態(tài)調控與派特靈治愈絕經后HPV陽性案例》

絕經后女性的HPV感染表現更頑固。提升局部免疫力、調整生活方式、檢查定期篩查、個體化治療、保持良好心態(tài)、維護生殖健康十分重要。

山西省婦幼保健院張亞琴醫(yī)生

《宮頸HPV感染病例治療分享》

1. 研究發(fā)現，派特靈可破壞宿主細胞，對HPV病原體起到殺滅和抑制作用；

2. 有效激發(fā)HPV感染部位的保護性免疫反應，降低病毒載量，減少病變組織，促進朗格漢斯細胞增加，從而清除病毒；

3. 抑制PI3K/Akt信號轉導通路，從而抑制HeLa細胞增值遷移和侵襲，起到抗腫瘤作用。

榆次區(qū)人民醫(yī)院袁燕醫(yī)生

《蘭夢之喜，金石為開----保守治療保護多灶性感染患者的生育力》

派特靈對于宮頸高危型HPV感染干預效果肯定；清除HPV持續(xù)感染同時可干預宮頸高級別病變及陰道病變；派特靈可最大限度保留生育功能，干預過程不損傷正常組織，安全、有效。

榆社縣中醫(yī)院張瑞醫(yī)生

《派特靈治療高危型感染病例1例》

HPV主要通過性傳播，一方查出感染最好是夫妻兩同查同治，及早診斷，積極治療和定期隨訪很重要，可降低交叉感染以及HPV反復感染的概率。

大同市第一人民醫(yī)院張建宏醫(yī)生

《漫漫抗“戰(zhàn)”路，何處是歸途？——一例持續(xù)性HPV感染患者治療分享》

1. 單純性HR-HPV感染，較隨訪觀察，派特靈可促進HPV轉陰；

2.  子宮頸病變（≤CIN2）合并HR-HPV感染，較隨訪觀察，派特靈可促進HPV轉陰、病變消退；

3. 派特靈在清除高危HPV感染和逆轉早期宮頸病變治療有效。

大同市第三人民醫(yī)院陳婉麗醫(yī)生

《派特靈無創(chuàng)逆轉育齡期女性VaIN II及外陰尖銳濕疣》

研究提示派特靈高效、低毒，可以在下生殖道大面積使用，適合宮頸、陰道壁及外陰同時用藥干預。

大同市第一人民醫(yī)院陳璐醫(yī)生

《派特靈在宮頸原位腺癌術后高危HPV感染治療中的應用》

1. 積極預防HPV感染以減少子宮頸癌以及其他HPV相關疾病及腫瘤的風險；

2. ?子宮頸AIS病灶通常鄰近轉化區(qū)，約1/3的病灶隱匿于子宮頸管內，尤甚者可深達30 mm，部分患者病灶呈跳躍性、多灶性，常規(guī)“三階梯”檢查不易早期發(fā)現，容易誤診或漏診，約60%的患者并同時合并子宮頸鱗狀上皮內病變，故在行宮頸活檢、ECC及錐切時，操作要到位，不要漏診，要警惕子宮頸AIS；

3. 應關注子宮切除術后的長期隨訪，對于因宮頸病變行子宮切除術后的患者，VaIN發(fā)病率也較高，更易進展為VaIN2/3或陰道癌，長期隨訪的重點在于HPV及TCT的監(jiān)測，并積極抗HPV感染治療；

4. 對于高危型HPV的清除，可以局部應用HPV清除與免疫增強劑。該病例使用中藥復方制劑派特靈進行干預清除了宮頸原位腺癌術后陰道殘端的HPV 感染。

晉城市澤州縣婦幼保健院王赟醫(yī)生

《派特靈用于高危型HPV感染的轉陰案例》

1. 子宮頸癌病因明確，有明確的癌前病變期，高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生的主要原因，應早發(fā)現早干預；

2. 派特靈的出現可以給持續(xù)感染HPV的女性帶來福音，減少因HPV感染造成的患者心理上的折磨。

臨汾市中心醫(yī)院仇雅芬醫(yī)生

《宮頸癌術后高級別VaIN治療分享》

1. 派特靈用于陰道HSIL伴HPV感染有效，但其尚缺乏大樣本研究支持，使用前需做好充分溝通，使用期間要及時評估效果；

2. 相對于手術及物理治療，派特靈創(chuàng)傷小，為陰道病變的治療提供新的思路。

山西省腫瘤醫(yī)院宋莉莉醫(yī)生

《年輕女性宮頸局灶HSIL的新選擇》

1規(guī)范化不能覆蓋全部女性的具體情況應在規(guī)范化基礎上進行個體化處理；

2. 近年來對于年輕還有生育需求的HSIL患者，治療趨于保守，手術切除不再是唯一的選擇，激光、消融、光動力等破壞性治療，對于頸管類型病變有局限性。藥物治療直接作用于點，不僅減少了宮頸機能的損傷，且治療周期短，可重復性強，在治療上開拓了一個方向。

治療前需嚴格評估宮頸癌變風險，并做好醫(yī)患溝通，治療過程中需嚴密隨訪。

朔州市人民醫(yī)院劉林枝醫(yī)生

《派特靈用于宮頸CIN II伴HPV58型感染的病例分享》

1. 對于有陰道鏡活檢指征的患者，要明確告知患者可能會出現的情況，引起患者重視，建議及時行陰道鏡活檢明確是否病變；

2. 宮頸癌發(fā)病的高危因素主要為人類乳頭瘤(HPV)病毒感染，約95%宮頸癌患者體內可檢測出HPV，故HPV，尤其是高危型HPV 感染的清除是必要的；

3. 在臨床上對于HSIL患者，在治療方案上應更加個體化，權衡利弊后，為患者選擇最合適的治療方式；

4. 嚴格按照專家共識范圍治療，中西醫(yī)結合，中藥的治療舉足輕重，要充分發(fā)揮中藥的優(yōu)勢，發(fā)掘中醫(yī)藥的精髓，使更多女性受益。

應縣人民醫(yī)院田海霞醫(yī)生

《宮頸多亞型HPV感染合并低級病變一例》

1. ”治未病“理論：未病先防、欲病早治、已病防變、愈后防復；

2.《特派靈用于下生殖道人乳頭瘤病毒感染及相關疾病專家共識（2025年版）》，提到派特靈是一種中藥復方制劑，應用宮頸HPV感染轉陰率>80%；

3. 中醫(yī)講“正氣內存，邪不可干”。特派靈的作用正是提高人體免疫力，并有助于清除病毒，修復病灶；

4. 期待中醫(yī)藥在宮頸HPV感染及宮頸癌的防治工程的進程上大放異彩。

晉中市第一人民醫(yī)院李曉燕醫(yī)生

《派特靈用于持續(xù)高危型HPV感染合并VaIN I級病例分享》

絕經后由于雌激素水平降低，機體免疫功能下降，派特靈治療臨床難治性HPV感染效果明顯。

山西省晉中市第一人民醫(yī)院趙晨暉醫(yī)生

《后顧之疣一例復雜性肛周CA的治療啟示》

1. 超過80%的男性和女性一生中會感染一種類型的HPV病毒；

2. 女性感染可能導致宮頸癌。男性感染可能導致肛門癌、口咽癌；

3. 現有疫苗最多覆蓋9種高危型，仍有30%宮頸癌無法預防。

大同市第五人民醫(yī)院馮一平醫(yī)生

《既要斬草除根，更要護花留根—派特靈治療年輕女性CINI- II級伴HPV16型感染》

手術刀不是唯一答案，個體化治療才是醫(yī)學溫度。派特靈在治療宮頸上皮內病變及促進HPV轉陰方面提供了新的思路。

晉城市婦幼保健院高玉娟醫(yī)生

《派特靈治療HPV感染引起的宮頸低級別鱗狀上皮內病變》

HR-HPV 持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病原因，絕經后女性由于雌激素水平降低，機體免疫功能下降，HPV 自然清除率降低，HR-HPV持續(xù)感染機會增加。

長治市人民醫(yī)院姚卉醫(yī)生

《NO VAIN ，NO VaIN》

1. 及早發(fā)現 ：加強對VaIN的認識，規(guī)范篩查與診斷；

2. 精準治療 ：選擇個體化方案，避免過度治療；

3. 功能保護 ：保護陰道結構功能，重視患者生活質量；

4. 長期管理 ：積極消除HPV病毒，降低復發(fā)風險。  

臨汾市人民醫(yī)院李慧芬醫(yī)生

《宮頸癌術后陰道壁低級別上皮內瘤變合并HPV感染一例》

1. 在當前臨床針對宮頸高危型HPV持續(xù)感染尚無良方的情況下，派特靈的干預方式或可成為HPV持續(xù)感染進一步預防病變或腫瘤發(fā)生的有效方式。特別是對于子宮切除術后HPV持續(xù)感染致陰道壁病變的患者，手術困難，使用派特靈干預有顯著的療效和安全性；

2. 派特靈在干預HPV感染及其引起的病變方面具有廣闊的前景。

臨汾市婦幼保健院李彩平醫(yī)生

《宮頸高危型HPV多亞型感染病例分享》

1. 對于特殊病例，特殊患者，做到量體裁衣，采取個體化治療；

2. 派特靈作為中藥制劑為臨床提供了一種新的方法，值得推薦；

3. 2025年3月中國實用婦科與產科雜發(fā)表的：派特靈用于女性生殖道人乳頭瘤病毒及相關疾病專家共識，為臨床工作提供了治療依據，為臨床保駕護航。

忻州市第二人民醫(yī)院段玲玲醫(yī)生

《派特靈治療單純18型感染病例分享》

對于單純性HR-HPV感染者，相較于隨訪觀察，派特靈可促進HPV轉陰。

原平市婦幼保健服務中心冀變珍醫(yī)生

《持續(xù)HPV感染診治》

1. 同房使用避孕套;

2. 積極治療生殖道感染；

3. 至少每年進行一次宮頸或陰道細胞學檢查，既往高危HPV陽性者復診時行HPV檢測;

4. 忌口：辛辣刺激，海鮮，煙，酒，生蔥姜蒜，香椿，香菜，韭菜.....

5. 忌酒店，外出洗澡，外出游泳，以免交叉感染;

6. 性伴侶進行篩查，切斷傳染源。

忻州市人民醫(yī)院劉鈺醫(yī)生

《派特靈治療的希望之選---保護女性生育能力》

派特靈使臨床醫(yī)生贏得更多的診療方案、有更好的藥物選擇。  患者受益，贏得身體心理健康、社會家庭穩(wěn)定，多了一份選擇及保障。

忻州市中心醫(yī)院王文萍醫(yī)生

《派藥驅疴靈似月  宮頸清影凈無塵》

1. HPV16型致癌風險高，需密切監(jiān)測，派特靈可促進早轉陰；

2. HPV16陽性CINI的管理需平衡（病變自愈可能性）與（高危型別致癌風險），在規(guī)范隨訪基礎上，結合個體化評估，充分與患者溝通，避免過度治療或漏診進展，未來需更多研究明確HPV16在CINI自然史中的具體作用；

3. 派特靈的精準干預，與守正創(chuàng)新理念相吻合。

陽煤集團總醫(yī)院畢波醫(yī)生

《男性尿道口反復尖銳濕疣診療與隨訪記錄》

1. 尿道口尖銳濕疣祛除困難、易復發(fā)，派特靈單用干預效果顯著。

2. 派特靈對尿道口刺激程度輕，干預結束6月后隨訪尿道口恢復良好，患者排尿恢復正常，皮損無復發(fā)；

3. 性接觸是尖銳濕疣最主要的傳播途徑，但間接接觸也可能存在感染風險；

4. 一人患病，家人共同監(jiān)測，是降低復發(fā)、減少間接傳播的關鍵。

大同市第一人民醫(yī)院尹澤清醫(yī)生

《HR-HPV感染轉陰案例分享》

1. 初次感染，病毒量較低，未被檢出并且未致病，該過程可能持續(xù)數月;

2. 病毒被人體免疫“清除后”，仍有少量病毒殘留在基底層細胞中(“HPV病毒的免疫逃逸機制”)，當免疫能力下降時，HPV病毒將再次活躍；

3. 派特靈：通過細胞毒性作用抑制被感染細胞的增殖，增強對病變細胞的破壞作用。

平遙縣人民醫(yī)院馬建彬醫(yī)生

《派特靈治療跖疣1例》

1. 跖疣是由人類乳頭瘤樣病毒(HPV)感染手足引起的常見皮膚科疾病，治療比較困難；

2. 派特靈能夠在剝脫病毒附著體的基礎上，進一步祛除亞臨床及潛伏HPV病毒，清除致病原，控制復發(fā)，這是派特靈的獨特之處。目前激光等物理療法及其他藥物只停留在祛除病毒附著體階段，不能清除亞臨床及潛伏病毒，導致HPV感染疾病“治標不治本”，反復發(fā)作;

3. 對一些體積較大、特殊部位、使用傳統治療效果不佳的病毒疣，可以考慮使用純中藥制劑（派特靈）進行干預，派特靈有療效高、創(chuàng)傷小，副作用小，使用方便等優(yōu)勢。